Ветеринарная клиника доктора Шубина

Часто встречается рак лимфоидной ткани, селезенка поражается позже других органов тела Из 100 000 собак лимфосаркома встречается у 13-24 В 80% случаев это собаки в возрасте 5-11 лет, хотя могут заболеть щенки в возрасте 4 месяцев Боксеры наиболее восприимчивы У кошек рак лимфоидной ткани особенно распространен и составляет каждый третий случай всех раковых заболеваний на 100 000 кошек Согласно исследованиям, он встречается у 50-200 особей Кошки в возрасте 6-12 лет более восприимчивы к опухолям

Опухоль селезенки у собак

Селезенка у животных выполняет несколько функций, она участвует в разрушении тромбоцитов, производит билирубин из гемоглобина и поэтому является одним из крупнейших железосодержащих резервуаров в организме

Селезенка является основным источником циркулирующих лимфоцитов, она действует как фильтр для инородных частиц и бактерий, попадающих в организм, а также производит антитела Наконец, это орган, активно участвующий в кровообращении, селезенка служит хранилищем эритроцитов, которые могут понадобиться в критический момент

Важными функциями селезенки являются:

• Иммунная функция;
• Гемопоэтическая функция;
• Функция фильтрации;
• Участвует в метаболизме железа и белка

Согласно исследованиям, короткошерстные породы собак, такие как боксеры, бультерьеры, стаффордширские терьеры, лабрадоры и другие, обычно локализуются при заболевании селезенки у кошек, процент опухолевых заболеваний селезенки очень низок Кроме того, нет значительной предрасположенности породы, если учитывать соотношение возраста, большинство опухолей возникает у животных, которые старше 7 лет «Новообразования», возникающие в селезенке, могут быть либо первичными, либо метастазировать из других органов и тканей Они делятся на три типа — это лимфоидные, гемангиоидные и фиброзные новообразования, которые возникают из соответствующих тканей, присутствующих в этом органе в наибольшем количестве

Симптомы опухоли селезенки

Общая клиническая картина больной кошки может отличаться повышением ректальной температуры и потерей аппетита Кроме того, спорадическая рвота характерна при наличии новообразований Селезенка расположена глубоко в брюшной полости При проведении пальпаторного исследования, можно заметить спленомегалию (увеличение ее размеров) или как вольвулус селезенки, так и крупные образования на ее поверхности Однако процент ошибок в диагностике, основанной только на пальпации, достаточно велик, поэтому для более точного диагноза следует использовать специальные методы диагностики, Проводится ультразвуковое исследование В некоторых случаях может использоваться рентген Биохимический и клинический анализы крови не могут дать полного представления о характере поражения, но наличие онкологических процессов будет выявлено Опухоли у кошек могут быть доброкачественными или злокачественными, но любое новообразование в селезенке одинаково склонно к разрыву и может вызвать очень сильное внутреннее кровотечение Спленэктомия (удаление) селезенки может предотвратить разрыв селезенки В некоторых случаях очаговых опухолевых поражений селезенки возможна органосохраняющая (расщепляющая) резекция

Лечение опухоли селезенки

Опухолевые заболевания селезенки у кошек, несомненно, могут привести к хирургической патологии. Со временем хирургическая помощь не оказывается при массивном внутреннем кровотечении с летальным исходом! Пациенты часто приходят к нам в предполитическом состоянии. Поводом для беспокойства владельцев является резкое ухудшение состояния животного, внезапная бледность слизистой оболочки, одышка, усталость, согнутая вынужденная поза, напряженный и болезненный живот. Все эти симптомы вызывают подозрение на внутреннее кровотечение, возможно, из-за повреждения селезенки опухолью. Что часто подтверждается ультразвуковым исследованием. Поэтому здесь очень важна быстрая диагностика, которая позволяет правильно выбрать метод лечения в данном случае. Чаще всего таким методом является хирургическое вмешательство и удаление селезенки. Но когда речь идет о гемангиоме, главная проблема заключается в том, что она быстро растет и дает метастазы. Обычно его ищут и удаляют преждевременно. Примерно у 20% кошек с диагнозом селезеночная гемангиома обнаруживается аналогичная опухоль в сердце. Поэтому после удаления такой онкологии рекомендуется назначение химиотерапии. Технический протокол операции может включать переливание крови или животных с кровопотерей или животных с огромным новообразованием селезенки. Селезенка полностью удаляется, а при наличии большой опухоли из кровообращения организма удаляется большая масса крови. А тот, кто «выводится» из организма вместе с органом, должен быть при необходимости компенсирован с помощью донорской крови. В более простых ситуациях можно обойтись без переливания крови и ограничиться послеоперационной инфузионной терапией.

В заключение следует отметить, что необходимо провести комплексную диагностику заболевания селезенки, и чем раньше, тем лучше. Оперативное лечение, несомненно, может спасти жизнь пациента. И, конечно, для раннего выявления потенциальных проблем план диспансеризации рекомендует всем животным раз в год проводить мини-обследование, включая ультразвуковое исследование — это основной метод выявления новообразований на органах брюшной полости.

Огромная опухоль селезенки длиной более 20 см у собаки породы бекенджи. Масса животного составляет 9 кг. (!) Масса пораженной селезенки составляет более 1 кг. (!)।

Случай довольно запущенный. Владельцы уже давно замечали у собаки увеличение объема живота, сопровождающееся прогрессирующим истончением, но не придавали этому серьезного значения. В какой-то момент собака стала все более избалованной. Опухоль лопнула, открылось внутреннее кровотечение. Только срочная операция спасла жизнь пациента.

По сей день собака полностью здорова.

Опухоль селезенки у кошки. Вовремя обнаружен с помощью ультразвука. Отдаленно от масштабов планируемой операции. Если диагностировать заболевание на ранней стадии и не доводить его до кризиса — прогноз благоприятный. Животное получило всю необходимую послеоперационную помощь. Спустя полгода после операции жалоб на самочувствие нет. Метастазов нет.

Опухоль селезенки у таксы. Запущенный случай. Но неважно. Владельцы были обеспокоены неправильной формой тела и тем, что при осмотре живота в брюшной полости прощупывается твердое шарообразное образование. Ультразвуковое исследование показало значительное по размерам новообразование селезенки. Была проведена срочная операция. Затягивание положения в этом случае угрожало разрывом органа с возможным смертельным кровотечением. Так что они сделали это вовремя. Прогноз благоприятный.

Ветеринарная клиника доктора Шубина

г. Балаково, ул. Трнавская, д 4. тел. +7-987-356-69-05

Вы здесь

Новообразования (опухоли) селезенки

Заболеваемость и факторы риска

Опухоли селезенки могут развиваться из любой из тканей, составляющих этот орган; возможными источниками новообразований могут служить соединительные ткани кровеносных сосудов, лимфатическая ткань, гладкие мышцы и фиброзные капсулы.

Основной причиной обнаружения новообразования селезенки является спленомегалия — увеличение объема органа по сравнению с нормой. Спленомегалия делится на гомогенную (увеличение объема при сохранении формы) и нодулярную (образование одного или нескольких узелков в паренхиме). Ниже перечислены наиболее важные патологические причины спленомегалии у собак и кошек.

Таблица: патологические причины спленомегалии у собак.

Неопухолевые поражения — гиперпластические узелки — гематома — спленит (абсцесс, гранулема) — закупорка органов (сердечная недостаточность, перекрут селезенки, острое расширение желудка/воронка, некоторые лекарства) — инфекции (грибки, бактерии), вирусы) доброкачественные неопластические поражения — гемангиома — липома — лейомиома — миелолипома злокачественные неопластические поражения — гемангиосаркома — лимфома — недифференцированная саркома — фибросаркома — лейомиосаркома — злокачественный гистиоцитоз — плазмоцитома — мастосаркома — липосаркома — мезенхимома — миксоцитарная метастатическая карцинома — гистиосаркома

Таблица: патологические причины кошачьей спленомегалии.

Неопластические поражения * застойные явления — спленит — гиперэозинофильный синдром — гематома — экстрамедуллярный гематопоэз — злокачественные неопластические поражения кошек — мастоцитома — лимфома * миелопролиферативное заболевание * гемангиосаркома.

Закон двух третей (правило) применяется к собакам с увеличенной селезенкой: Две трети случаев спленомегалии у собак развиваются вследствие неоплазии, и две трети этих опухолей вызваны гемангиосаркомой. У кошек основной причиной спленомегалии (до 75%) является злокачественная опухоль, и чаще всего это мастоцитома (первая по распространенности) или лимфома (вторая по распространенности).

Спленомегалия чаще встречается у собак среднего и пожилого возраста и, как правило, у собак средних и крупных пород. На первом месте по предрасположенности к образованию гиперпластических узелков, гематом, гемангиосаркомы и лимфосаркомы стоит не немецкая овчарка, за ней следуют золотистый ретривер и лабрадор.

Гемангиосаркома селезенки чаще всего поражает собак в возрасте от 8 до 13 лет. Породная предрасположенность к росту опухолей была отмечена у немецкой овчарки и золотистого ретривера.

При узелковой гиперплазии селезенки к заболеванию предрасположены немецкие овчарки, кокер-спаниели, лабрадоры, золотистые ретриверы и пудели. Женщины подвержены узелковой гиперплазии.

Биология, поведение, прогнозы

Ниже приводится описание наиболее распространенных новообразований селезенки.

Гемангиосаркома селезенки.

Гемангиосаркома селезенки развивается из измененного эндотелия кровеносных сосудов, для нее характерно агрессивное поведение — локальный агрессивный рост и высокий метастатический потенциал. Более половины собак на момент постановки диагноза уже имеют макроскопически обнаруживаемые метастазы. Характерная локализация метастазов опухоли — печень и легкие, реже метастазы образуются в других органах (сальник, брюшина, мозг, мышцы и кости). Средняя продолжительность жизни собак только при хирургическом лечении составляет от 3 недель до 2 месяцев; при послеоперационном лечении химиотерапевтическими препаратами продолжительность жизни может увеличиться до 6 месяцев. Гемангиосаркома кошек характеризуется менее агрессивным поведением и встречается гораздо реже, чем у собак.

Узловатая (нодулярная) гиперплазия селезенки у собак.

Нодулярная селезеночная гиперплазия у собак представляет собой неопластическую региональную пролиферацию нормальных паренхимальных клеток селезенки. Узелковую гиперплазию можно разделить на лимфоидную, гематопоэтическую, плазмоцитарную, фиброгистиоцитарную и смешанную в зависимости от соотношения клеточных компонентов.

Узелковая фиброгистиоцитарная гиперплазия селезенки связана с пролиферацией в органе смешанной популяции веретенообразных клеток, смешанных с гемопоэтическими клетками, плазматическими клетками и лимфоцитами. Узловая фиброгистиоцитарная гиперплазия селезенки может быть переходной формой между узлами и злокачественной опухолью (например, злокачественной фиброзной гистиоцитомой или генерализованной гистиоцитарной саркомой).

Лечением выбора при фиброгистиоцитарной нодулярной гиперплазии селезенки является спленэктомия, а средняя выживаемость после операции составляет около 12 месяцев. Выживаемость в значительной степени определяется низким соотношением лимфоидных и фиброгистиоцитарных клеток и высоким митотическим индексом.

Мастоцитома селезенки.

Селезеночная мастоцитома чаще встречается у кошек, у которых до 50% мастоцитоза вовлекает висцеральные органы. На долю селезеночного мастоцитоза приходится около 50% причин кошачьей гиперплазии селезенки. Средний возраст появления опухоли у кошек составляет 10 лет, при этом не выявлено ни породы, ни полового инстинкта. Характерно злокачественное течение с широким распространением и образованием отдаленных метастазов. Паранеопластический синдром при селезеночной мастоцитоме у кошек может быть вызван высвобождением гистамина опухолевыми клетками (язва желудка, рвота, анорексия). Спленэктомия дает среднюю выживаемость около 12 месяцев при селезеночной мастоцитоме кошек, а роль химиотерапии не определена.

У собак мастоцитома первичной селезенки встречается довольно редко, а висцеральная форма мастоцитоза чаще возникает после первичного поражения кожи.

Лимфосаркома селезенки.

Лимфосаркома селезенки в большинстве случаев является частью системного заболевания, в редких случаях лимфома у собак может быть ограничена селезенкой.

Злокачественный гистиоцитоз селезенки

Злокачественный гистиоцитоз селезенки — редкий злокачественный процесс, характеризующийся прогрессирующей системной инвазией многих органов морфологически атипичными гистиоцитами. Обычно поражаются селезенка, печень, костный мозг и лимфатические узлы. Тенденция развития породы была отмечена у бернской горной собаки.

Саркома селезенки у собак

У собак описано несколько типов саркомеров (см. выше), характеризующихся агрессивным и злокачественным течением, большинство животных умирает в течение 1 года с момента постановки диагноза, исключением является мезенхима — 50% животных живут 1 год Биологическое поведение селезенки при саркоидозе (нелимфоидном и неоваскулярном) в значительной степени определяется митотическим индексом, отмечается высокая продолжительность жизни

Медицинские показания

История болезни при опухолях селезенки имеет низкую специфичность, признаки могут варьироваться от легкой слабости и бессимптомного роста в животе до внезапной смерти при разрыве опухоли и массивной кровопотере

При пальпации живота увеличение селезенки легко обнаруживается у большинства животных, дальнейшее обследование требует применения визуальных методов диагностики, при этом особое внимание уделяется ультразвуковому исследованию селезенки УЗИ лучше всего определяет отклонения в структуре и размерах селезенки, а точное УЗИ лучше всего определяет наличие метастазов в брюшной полости

Рентгенологическое исследование грудной полости позволяет выявить метастазы в легких В связи с этим гемангиосаркома имеет возможность поражения сердца (до 45%); при подозрении на это состояние требуется эхокардиография

Компьютерная и магнитная томография способны полностью оценить наличие поражений и метастазов селезенки, но редко используются из-за высокой стоимости и плохой доступности

В связи с тем, что при злокачественных и доброкачественных опухолях селезенки часто встречаются различные аритмии, перед планированием анестезиологического пособия необходимо получить электрокардиограмму.

Для окончательной диагностики необходимо патоморфологическое исследование Цитологическое исследование микроскопических биоптатов, полученных под ультразвуковым наведением, позволяет точно диагностировать 61% случаев с низкой вероятностью осложнений В других случаях диагноз ставится после спленэктомии и гистопатологического исследования полученного материала

Лечение

Лечение опухолей селезенки направлено на замедление прогрессирования заболевания, контроль клинических проявлений и поддержание оптимального качества жизни в течение как можно более длительного времени

При отсутствии метастазов методом выбора является спленэктомия (за исключением лимфомы); при гемангиосаркомах собак проводится дополнительная химиотерапевтическая терапия при лимфоме (лимфосаркоме) — химиотерапевтическое лечение проводится в монорежимах

опухоль селезёнки, как бы поступили вы?

Есть мужчина, месяц без 13 лет резюме Будете ли вы делать операцию по удалению селезенки или пусть так и остается?

И какие внутренние и внешние проявления будут влиять на качество жизни в это время? Это будет отличаться от того, что они предлагают, а также от времени и качества жизни, которые они обещают при паллиативной поддержке

Избыточный вес, в целом собака похудела за последний месяц, Видно, что ее что-то беспокоит, но голод и стул в норме Ее выравнивание — вероятность смерти во время операции 80%, с возможностью походить несколько месяцев Метастазов в легких нет, но опухоль быстро растет, боюсь, что она лопнет и тогда действительно все

Моему коллеге⑦, ⑦-⑦, 12 лет, год назад ему удалили селезенку, все было отлично, но через год (сейчас) удалили желчный пузырь, и все было хорошо, но после перехода на естественный

Избыточный вес, в целом собака похудела за последний месяц, Видно, что ее что-то беспокоит, но голод и стул в норме Ее выравнивание — вероятность смерти во время операции 80%, с возможностью походить несколько месяцев Метастазов в легких нет, но опухоль быстро растет, боюсь, что она лопнет и тогда действительно все

Плата-Луна, я буду! Опухоль лопнула у 13-летней суки, и первый же ветеринар обнаружил ее, в результате собака не была прооперирована, как планировалось, а находилась в критическом состоянии После этого они жили полностью без ограничений

⑦ , и вот в чем суть С 80% вероятностью умереть на операционном столе.

Я уточню, насколько сложной будет ситуация, если опухоль разорвется на селезенке, и сколько времени потребуется, чтобы собака не страдала.

Избыточный вес, в целом собака похудела за последний месяц, Видно, что ее что-то беспокоит, но голод и стул в норме Ее выравнивание — вероятность смерти во время операции 80%, с возможностью походить несколько месяцев Метастазов в легких нет, но опухоль быстро растет, боюсь, что она лопнет и тогда действительно все

У нас не было выбора, селезенка уже заполнила всю брюшную полость, операция прошла успешно, но я так и не узнал, что у нас были новообразования или другие причины спленомегалии, клиника не прислала материал на гистологию