ГГТ (гамма-глутамилтрансфераза)

Нормальные значения билирубина в целом в сыворотке крови (МКмоль/л):

Показатель крови ггт у собак

Гамма-глутамилтрансфераза (ГГТ) в наибольшей концентрации была обнаружена в печени, почечных канальцах и кишечнике, хотя она присутствует и в других тканях, таких как поджелудочная железа, простата, слюнные железы, семенные пузырьки, мозг и сердце. Этот фермент в большом количестве содержится в почках, желчевыводящих путях, печени. Наибольшая активность фермента наблюдается в почках. Если активность ГТТ в почках принимается за 100%, то активность в поджелудочной железе составляет около 68%, в печени — 3,9%, в селезенке — 1,5%. В клинической практике определение активности фермента используется для мониторинга течения хронических заболеваний печени.

Тест чрезвычайно чувствителен к заболеваниям печени и показывает самые высокие значения в желчных протоках или при постпеченочной обструкции.

Установление высокого значения ГТТ используется для подтверждения печеночного происхождения активности щелочной фосфатазы в сыворотке крови. Также определение активности этого фермента используется в качестве маркера рака поджелудочной железы и рака простаты, так как его активность может отражать стадии ремиссии и рецидива этих заболеваний.

Показания к назначению исследования:

• Диагностика и дифференциальная диагностика поражений печени с холестазом (например, механический иктерит и аденовирусный гепатит и гала-атрезия) ;
• Обзор динамики течения хронического гепатита, инфаркта миокарда.
• Диагностика форм гепатита Месси;
• Наблюдение за течением рака поджелудочной железы, простаты, гепатомы;
• Оценка гепатотоксичных препаратов

Единица измерения: единица / л (u / l) интервал отсчета:

Принцип метода.

Гамма-глутамилтрансфераза катализирует перенос γ-глутамильной группы γ-глутамил-з-карбокси-4-нитро-нитро-родилида на глицилизин, при этом образуется 3-карбокси-4-нитроанилин. Активность фермента определяется по скорости образования 3-карбокси-4-нитронилина.

γ-глутамил-3-карбокси-4-нитроанилид + глицилглицин → γ-глутамил-глицингер + 3-карбокси-4-нитроанилин.

Факторы, искажающие результат:

• Образцовый гемолиз (гемоглобин более 5 г/л);
• Билирубин более 10 г/л;
• Липемия (триглицериды >4 г/л);
• Факторы, повышающие результаты: O Аминогликозиды

Интерпретация результатов:

Значительное повышение ферментов наблюдается при патологии печени. Ферментативная активность может быть умеренно повышена при панкреатите и некоторых опухолях поджелудочной железы.

• Внутри- и внепеченочный холестаз (например, механическая желтуха при опухолях печени, при холангите, камнях в желчном пузыре);
• Аденовирусный гепатит, токсическое поражение печени (ГГТ позволяет провести раннюю диагностику);
• Хронический гепатит;
• Острый и хронический панкреатит;
• Применение гепатотоксичных препаратов (цефалоспорины, эстрогены и т.д.);
• Почечная патология (обострение хронического гломеруло- и пиелонефрита);
• Рак поджелудочной железы, простаты, гепатома.

* * * Не имеет диагностического значения

Клинический диагноз не должен основываться на результатах отдельного теста, а должен соответствовать результатам клинических и лабораторных данных.

ГГТ (гамма-глутамилтрансфераза)

Гамма-глутамилтрансфераза — это фермент, участвующий в метаболизме аминокислот. ГГТ участвует в глутамиловом цикле, где катализирует перенос γ-глутамилового баланса от гамма-глутамилового пептида, такого как глутатион, к аминокислотам или другим пептидам. Вместе с пептидазой GGT он играет важную роль в регулировании концентрации внутриклеточного глутатиона, что приводит к внеклеточному гидролизу глутатиона на три пептидных компонента, которые могут быть легко использованы клетками для синтеза глутатиона в клетках. ГГТ, вместе с ГЛЮТАТИОН-S-ТРАНСФЕРАЗОЙ, способствует детоксикации ксенобиотиков и канцерогенов. ГГТ соединяет гамма-лутамиловые фрагменты глутатиона и переводит их в растворимую форму, которая легко выводится из организма. Этот путь также играет определенную роль в метаболизме таких медиаторов, как лейкотриены, гепоксилины и простагландины.

ГГТ в высокой концентрации обнаруживается в почках, поджелудочной железе, молочных железах, в небольшой — в печени, селезенке, кишечнике, легких и семенных пузырьках. ГГТ не обнаруживается в скелетных мышцах и миокарде. GGT в основном расположен вне клеточной мембраны с высокой способностью к адсорбции или секреции и связан с клеточной мембраной через гидрофобный трансмембранный пептид. Такое расположение фермента определяет специфику его изучения на основе клинических испытаний. В почках ГГТ локализуется на люминальной поверхности клеток проксимальных почечных канальцев, и в случае повреждения фермент попадает в мочу. Чувствительным и ранним индикатором повреждения эпителия почечных канальцев является определение отношения активности ГГТ к уровню креатинина в моче (активного). Наибольшая активность ГГТ в моче наблюдается в острой фазе заболевания; в хронической фазе заболевания активность ГГТ в моче быстро снижается. В поджелудочной железе ГГТ находится на люминальной поверхности клеток, выстилающих ацинарные и протоки поджелудочной железы, и экспансия фермента происходит в протоках поджелудочной железы, а не в крови. Поэтому повышение активности ГГТ в сыворотке крови обычно не связано с повреждением поджелудочной железы или почек.

Подготовка порта: Для получения более точных результатов животных необходимо морить голодом не менее 12 часов до начала исследования.

Метод отбора проб: венозная функция.

ПРЕАНАЛИСТ:

Для взятия крови используется пробирка с красной крышкой и гель.

2. осторожно поверните пробирку 4-6 раз.

3. оставьте пробирку в вертикальном положении на 30 минут при комнатной температуре.

4. центрифуга при 2000 грамм (3300 рид/мин) в течение 10 минут, не более 60 минут.

5. заполните форму отправки и укажите владельца контейнера и кличку животного, а также код клиента для отметки полного имени.

6. консистенция образца: 1 неделя при +2 °С…. + 8 °С (при хранении на геле); -17 °С в течение 1 недели … -23 °С (при необходимости заморозить, перенести сыворотку в пустую чистую пробирку с белой крышкой).

7. лаборатория при + 2 °С … Температурный режим транспортировки до +8 °С (синяя упаковка).

20 биохимических показателей минимальный объем крови до 2,5 мл.

Стабильность образца: 5 дней при температуре +2 °C…. + 8 °С (при хранении на геле).

Интерпретация результата:

Результаты исследования содержат информацию исключительно для врачей. Диагноз основывается на комплексной оценке различных показателей, дополнительной информации и зависит от методов диагностики.

Патология печени является наиболее распространенной причиной повышения активности ГГТ в сыворотке крови из-за локализации фермента. ГГТ был обнаружен на эпителиальных клетках желчных протоков, а также на синусоидальных и билиарных поверхностях гепатоцитов, но в очень небольших количествах. Это, вероятно, связано с незначительным повышением уровня ГГТ при гепатоцеллюлярном повреждении и аномалиях портальных сосудов и значительным повышением сывороточной активности этого фермента при холестатических заболеваниях печени. Острая печеночная недостаточность сама по себе не вызывает повышения уровня ГГТ в сыворотке крови при отсутствии сопутствующего холестаза.

Повышение активности ГГТ в сыворотке крови в результате холестаза может быть обусловлено как увеличением продукции фермента, так и связанной с клеточной мембраной любовью к ГГТ. У собак повышение активности ГГТ также является результатом индукции лекарственными препаратами, подобно тому, как это описано для СКФ.

Активность ГГТ в сыворотке крови у кошек и собак часто интерпретируется в сочетании с активностью СКФ в сыворотке крови. Активность ГГТ в основном связана с повреждением эпителиальных клеток желчных протоков, тогда как активность СКФ связана с повреждением гепатоцитов. Для выявления патологии гепатобилиарной системы у собак ГГТ является более специфичным, но менее чувствительным маркером, чем СКФ. Для выявления заболеваний печени у кошек активность ГГТ в сыворотке крови является более чувствительным, но менее специфичным показателем, чем СКФ (исключение составляет печеночный липидоз). У кошек с печеночным липидозом активность СКФ в сыворотке крови обычно более повышена по сравнению с ГГТ, который может оставаться в пределах референсных значений или быть слегка повышенным. Однако, если существует неактуальный процесс, который является основной причиной печеночного липидоза, активность ГГТ может увеличиться больше, чем активность ЩФ.

При холестазе у собак наблюдаются стойкие изменения активности ГГТ и ЩФ в сыворотке крови. Это говорит о том, что у собак период полураспада ГГТ может быть равен или приблизительно равен периоду полураспада СКФ печени, который составляет три дня. Уровень ГГТ в сыворотке крови сохраняется во время процесса заболевания, и клиническая чувствительность не теряется из-за быстрого возвращения активности ГГТ к границе референсных значений.

У новорожденных, потребляющих колострум с высокой активностью ГГТ, наблюдается высокая активность этого фермента в сыворотке крови, что следует учитывать при интерпретации результатов исследования. У щенков, получающих колострум, активность ГГТ в сыворотке крови может в 100 раз превышать референсные значения для взрослых животных и достигать значений до 3558 единиц/л. С третьего дня жизни уровень ГГТ начинает постепенно снижаться, и через 10 дней показатель достигает взрослых значений.

У собак, получавших глюкокортикоиды или у собак с гиперадренокортицизмом, в сыворотке крови обычно обнаруживается повышение активности ГГТ, что является следствием повышенного синтеза фермента тканями печени или вторичных изменений, связанных со стероидной гепатопатией. Противосудорожные препараты не вызывают повышения активности ГГТ в сыворотке крови или вызывают совершенно незначительное повышение.

При холестазе, в результате повреждения эпителиальных клеток желчных протоков и повышения давления желчи, происходит увеличение желчных кислот в сыворотке крови, которые самостоятельно или в сочетании с гидролитическими ферментами способствуют самодеятельности или рассасыванию. ГГТ из клеточных мембран. Это связано с первоначальным повышением активности ГГТ в сыворотке крови. Если холестаз сохраняется, эпителиальные клетки желчных протоков становятся диссеминированными, повышая активность ферментов. Стабильно высокая активность ГГТ в сыворотке крови может указывать на гиперплазию желчных протоков, что приводит к постоянному содержанию ГГТ в сыворотке крови.

У кошек этот показатель является более чувствительным индикатором холестатической болезни, чем СКФ. У кошек с печеночным липидозом, несмотря на повышение других показателей холестаза (билирубина), повышение уровня ГГТ может отсутствовать или его повышение может быть незначительным. желчных протоков и повышают давление желчи, отмечается увеличение количества желчных кислот в сыворотке крови, которые самостоятельно или в сочетании с гидролитическими ферментами способствуют амортизации или отделению ГГТ от клеточных мембран. Это связано с первоначальным повышением активности ГГТ в сыворотке крови. Если холестаз сохраняется, эпителиальные клетки желчных протоков становятся диссеминированными, повышая активность ферментов. Стабильно высокая активность ГГТ в сыворотке крови может указывать на гиперплазию желчных протоков, что приводит к постоянному содержанию ГГТ в сыворотке крови.